Vacunas: mito o realidad

Existe cierta confusión acerca del proceso de desarrollo clínico de vacunas, y de la previsible fecha en la que tendremos disponible una forma de inmunización frente a la COVID-19.

Este proceso no es como el de hacer una casa, en la que se puede hacer un pronóstico de cuándo va a estar el edificio, la canalización de tuberías, el cableado, etcétera. Una vez listo todo, se entregan las llaves.

Las vacunas (y muchos otros tratamientos), llevan un proceso de investigación riguroso y detallado. Saber qué componente usar (Fase I, ensayos en animales), estudiar la mínima dosis eficaz capaz de conseguir resultados sin efectos adversos (Fase II, voluntarios sanos), y verificar en personas con la enfermedad que se cumplen los objetivos (Fase III) requiere tiempo. Es necesario ensayar varias dosis, rectificar, reformular, analizar cada uno de los pasos y reconducir siempre que sea necesario. Cuando llegamos a la fase III, no basta con poner la vacuna y hacer un test. Es necesario comprobar la duración de la eficacia y la ausencia de efectos secundarios. Estos pueden tener un decalaje desde la administración de una dosis hasta su presentación, igual que ocurre desde un contagio hasta la aparición de síntomas. Si vemos que hay personas que incluso meses tras la infección continúan con secuelas, ¿por qué apresurarse a lanzar una vacuna antes de aguardar el tiempo prudencial?

 

Los ensayos clínicos no tienen un proceso al azar, sino una estructura muy detallada, razonada, con una hipótesis plausible y sometidos a regulación y normativas éticas. Todos deben estar adecuadamente registrados y se pueden consultar sus características. Están sometidos a procedimientos de auditoría que realizan empresas externas a los investigadores y promotores y que aseguran el cumplimiento correcto de todos los escalones.

 

Recientemente se han escuchado fechas de previsión de tener una vacuna disponible. Eso depende, por un lado, de la fecha previsible de reclutamiento de pacientes, administración de dosis y finalización del mínimo tiempo de seguimiento que antes he comentado.

 

Tras revisar las fuentes oficiales donde se registran las vacunas oficialmente disponibles, he revisado cada uno de los protocolos de los nueve ensayos clínicos en fase III. Ninguno de ellos tendrá resultados completos antes de Julio de 2021. Esto no es una fecha en la que vayamos a tener una vacuna, porque además de tener los resultados, debemos de saber que los resultados son favorables. Es decir, puede ser que el estudio se complete pero la seguridad/eficacia demostrada no cumpla los objetivos para ser administrada a la población. Esa vacuna potencial quedaría descartada.

A continuación expongo todos esos estudios, con la fecha de previsión de completar resultados en la columna de la derecha.

Una vez completado el estudio, hay que fabricar millones de dosis y obtener acuerdos estatales para su comercialización y administración.

De poder tener algún tipo de adelanto, sería bajo criterios de «uso compasivo», en determinados pacientes en los que se considera que su riesgo sin vacuna es superior al riesgo de efectos perjudiciales, y siempre que los resultados preliminares (análisis intermedio que se hace a lo largo del estudio) sean favorables. Este tipo de intervenciones se utiliza a veces pacientes con enfermedades irreversibles, cuya única oportunidad de curación es ese tratamiento, incluso asumiendo que puede no ir bien.

Espero que la información sea útil.

 

Como consejo, y ante la espera que aún resta para disponer de una vacuna, priorizar aquellas acciones preventivas encaminadas a reducir el riesgo de complicaciones.

Todos debemos de seguir las recomendaciones de higiene y uso de mascarilla. Además, cualquier persona en situación vulnerable puede hacer un esfuerzo por reducir su riesgo de complicaciones. Esto pasa por reducir exceso de peso en personas con sobrepeso u obesidad, controlar (y revertir, si se puede) factores de riesgo modificables (hipertensión, diabetes, tabaquismo), cumplir los tratamientos y medidas de cualquier enfermedad crónica que se padezca y, en los casos indicados, vacunarse frente aquellos agentes para los que sí tenemos una vacuna eficaz (gripe, neumococo).

Si cada uno cuida de sí mismo, estamos cuidándonos a nosotros, y a los demás.

Yo yogo, tú yogas, él y ella yogan.... Yoga para todos

La vida es un continuo intercambio de experiencias y emociones con nosotros mismos y con el mundo que nos rodea. Además, pueden sumarse circunstancias inesperadas que amenazan nuestra estabilidad física, emocional o mental, bien en forma de enfermedad  (aguda o crónica) o bien social, económica, laboral, familiar.

 

Si no cuidamos estos aspectos, podemos caer en situaciones de desequilibrio que impactan nuestro estado de bienestar.

 

En Instituto Corvilud hacemos evaluación personalizada de cada situación y orientamos individualmente técnicas de Yoga (respiración, asanas, relajación, meditación) para la recuperación del equilibrio. Nuestro objetivo es vivir sin dolor físico, pero también emocional y mental.

 

Las sesiones van dirigidas a cualquier persona que desee reorientar su forma de abordar situaciones, bien personas sanas (prevención) como aquellas que padecen enfermedades crónicas (desde artrosis hasta enfermedades neurológicas o degenerativas), situaciones transitorias de estrés laboral, deportistas o profesionales que quieran mejorar su concentración, rendimiento, elasticidad.

 

Consúltanos y te orientaremos

corvilud@gmail.com

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673 81 55 56

 

 

Las técnicas de yoga para alcanzar ese equilibrio son diversas. En cada situación individual haremos énfasis en aquellas que sean más beneficiosas para la finalidad requerida. De forma resumida, dejamos aquí algunas de ellas, que se realizarán en una secuencia ordenada a lo largo de las sesiones:

-Respiración consciente (pranayama): consiste en hacer de la respiración un acto voluntario, adaptando los ritmos de entrada, salida y/o retención de aire según una estructura específica que obliga a mantenerse concentrado y proporciona amoplios beneficios a diversos niveles.

-Asanas: existen una serie de posturas corporales, muchas de ellas basadas o imitando otros seres de la naturaleza (árbol, montaña, diversos animales). Una vez adoptada la postura, se incorpora la respiración consciente. Así se consigue, poco a poco, mejorar de forma global el autoconocimiento del cuerpo, la percepción de sensaciones corporales y dotar a la persona que lo practica de herramientas con las que manejarse ante situaciones que irrumpen su bienestar.

-Relajación: aunque pasamos mucho tiempo sentados, tumbados o en posiciones “cómodas”, no tenemos un buen conocimiento sobre la importancia y beneficios de relajarnos. Hacemos relajaciones guiadas en las que continuamos otorgando una importancia fundamental a la autopercepción corporal y dominio de nosotros mismos, pero, en lugar de hacerlo en posturas activas, adoptamos posiciones y estados naturales de relajación.

-Meditación: el control de los pensamientos que atascan nuestro funcionamiento a diario es posible. No consiste en vaciar la mente, como popularmente se cree, sino en focalizarla y mantener así el dominio de los pensamientos. Es una tarea complicada y que requiere entrenamiento, pero cuyos resultados son muy provechosos. Contribuyen a mejorar rendimiento físico, académico, laboral, deportivo. Las personas que meditan son capaces de enfrentarse mejor a competiciones, exámenes, entrevistas, etc, o bien imprevistos y contratiempos que surgen en el curso natural de nuestras vidas.

Los Pilares de La Salud: Hábitos que Pueden Mejorar (o arruinar) tu Salud

A continuación os dejo unas pautas interesantes para que conozcáis mejor aspectos del funcionamiento del organismo y cómo es posible que, a través del cuidado de los pilares de la salud es posible mejorar tu vida. Por el contrario, si los descuidas, puedes arruinarla. 

¿Cuáles son los hábitos que más afectan a la salud del corazón?

La salud de nuestro organismo, en general y, en particular, la de nuestro corazón, se ven muy condicionadas por una serie de hábitos que podemos considerar los cinco pilares de la salud:

a) Alimentación equilibrada: los alimentos que ingerimos contienen las sustancias que, por diversos procesos de transformación bioquímica, generan van a dar lugar, por un lado, a la energía necesaria para el funcionamiento correcto del corazón (contracción-relajación muscular, generación de impulsos) y, por otro, a los materiales necesarios para regenerar componentes estructurales (arterias, músculo, células nerviosas). Si llevamos una dieta desequilibrada, estamos alterando el correcto funcionamiento del corazón y haciendo que su estructura se deteriore, con el consiguiente riesgo de sufrir las consecuencias de ese disbalance que, con alta probabilidad, se manifestarán en forma de enfermedades (angina de pecho, infarto de miocardio, arritmias, insuficiencia cardiaca).

b) Respiración adecuada: el aire que entra a los pulmones es otro de los elementos que intercambiamos con nuestro entorno. La extracción de oxígeno y eliminación del dióxido de carbono no sólo dependen de su contenido en el exterior (que sin duda, cuanto menos contaminado, mejor calidad tendrá para nuestro organismo). Es necesario hacer una correcta inspiración y espiración para que la sangre tenga el tiempo que necesita para hacer el intercambio en los alveolos. Hay formas de respiración que predisponen a una mal ventilación alveolar, de forma que el intercambio no tiene la eficacia esperada y no conseguimos el oxígeno necesario para las reacciones químicas del organismo.

c) Ejercicio físico: nuestro organismo está diseñado para el movimiento. La inactividad evita el funcionamiento de muchas estructuras que participan en procesos vitales (por ejemplo, recambio óseo) y resulta dañina hasta el punto de ser un claro factor de riesgo de enfermedades crónicas y cáncer. En particular, el ejercicio es un elemento clave para que el corazón mantenga su actividad, el flujo de sangre en arterias coronarias y el desarrollo de mecanismos protectores que modulan tanto aspectos estructurales como funcionales o el control del ritmo cardiaco.

c) Descanso: durante el descanso, se ponen en marcha mecanismos de regeneración y reparación. Cuando el descanso es insuficiente o de mala calidad, esa reparación no se completa y las células activan vías alternativas para compensar los defectos que van surgiendo en ellas. Puede ser la destrucción de la célula (que sería una “muerte celular temprana”), pero también existe un mecanismo por el que la célula, en lugar de autodestruirse, se “vuelve inmortal”, en forma de transformaciones que la llevan a una multiplicación incontrolada (tumores, cáncer). 

d) Pensamiento positivo: una mala gestión del estrés (emocional o incluso físico) nos lleva a actitudes negativas que son desfavorables para el organismo. El estrés, ansiedad (debido a estrés mantenido) o la depresión conllevan liberación de mediadores y hormonas que pueden acabar perjudicando el funcionamiento de muchos órganos, entre ellos, el corazón. Un ejemplo bastante conocido es la liberación de cortisol relacionada con estrés crónico. Afecta directamente al corazón (elevación de tensión, frecuencia cardiaca, hipercontractilidad muscular, etc), pero también de forma indirecta, ya que eleva niveles de azúcar y puede generar estados de diabetes que también son perjudiciales para el corazón.

Todos ellos son importantes y están íntimamente relacionados; además, es frecuente que para poder integrar adecuadamente uno de ellos sea conveniente y positivo modular los demás. Por ejemplo, para un descanso adecuado, se tiene en cuenta patrones de alimentación y ejercicio. Cambiar horarios/tipo de cena y realizar una cierta cantidad de ejercicio físico, el descanso se ve favorecido.

Pero quizá la pieza más desapercibida o que menos atención directa se le pone para prevenir, tratar y rehabilitar la salud cardiovascular es la última de las mencionadas. La gestión del estrés es un aspecto en el que se repara, generalmente, cuando ya ha producido daño. En esta fase (i.e., una persona que ha sufrido un infarto y está en un programa de rehabilitación cardiaca), es posible que sea complicado revertir el proceso de forma sencilla. Hemos llegado tarde, y puede ser necesario la contribución de especialistas en Salud Mental, incluso de medicación. Sin embargo, con una intervención preventiva instaurada de forma precoz (i.e., enseñar técnicas de meditación o relajación en personas con elevado nivel de estrés laboral, incluso en personas sanas), evitaría tratar situaciones que ya se califican con los diagnósticos de ansiedad o depresión. Esta estrategia preventiva precoz debería implementarse también para los otros cuatro pilares.

Ahora tienes las herramientas para cuidar de tu salud

Comparto aquí el enlace sobre una entrevista relativa a estos aspectos recientemente publicada en "The Business Insider".

Y si precisas información adicional o asesoramiento médico, no dudes en consultarnos. 

Como ves en este VÍDEO, nos importa globalmente tu salud

 

¿Sabes cómo hay que tomar la tensión arterial?

El primer paso para conocer y controlar el estado de una persona acerca de su tensión arterial es saber determinar sus valores (medición de tensión arterial) y discernir si es una cifra normal o no. 

Os dejo aquí un artículo de colaboración reciente con La Buena Vida de El País. 

Recuerda que una tensión elevada daña progresivamente todos los vasos sanguíneos del organismo, de forma que los hipertensos están en riesgo de sufrir enfermedades que afectan a casi todos los órganos (que dependen de esos vasos para obtener sangre).  La buena noticia es que se puede controlar, y que los medios más importantes para ello están en unos correctos hábitos de vida (los cinco pilares de la Salud)

Si tienes cualquier duda o no logras un control adecuado, puedes consultarnos.