Coronavirus: cuando te afecta lo Psico-iLógico

La situación sanitaria generada en relación a la pandemia por el coronavirus condiciona la toma de una serie de medidas que, unidas a la incertidumbre propia de la evolución de la infección, puede generar alteración del estado de ánimo, elevación de niveles de ansiedad o descompensar patologías en personas que estaban diagnosticadas de algún trastorno mental. Por este motivo, diversos organismos oficiales están emitiendo recomendaciones que apoyen a los ciudadanos en estas circunstancias especiales y puedan mantener una conducta correcta sin trasgredir las normas relativas a confinamiento.

El propio Ministerio de Sanidad reconoce en su página este reto y proporciona la siguiente infografía: 

La Sociedad Española de Psiquiatría ha elaborado una serie de pautas que pueden consultarse en el siguiente enlace y que pueden ser de utilidad.

Desde el Colegio Oficial de Psicología de Madrid enumeran unas recomendaciones sencillas:

1. Identifica pensamientos que puedan generarte malestar. Pensar constantemente en la enfermedad puede hacer que aparezcan o se acentúen síntomas que incrementen tu malestar emocional.

2. Reconoce tus emociones y acéptalas. Si es necesario, comparte tu situación con las personas más cercanas para encontrar la ayuda y el apoyo que necesitas.

3. Cuestiónate: busca pruebas de realidad y datos fiables. Conoce los hechos y los datos fiables que ofrecen los medios oficiales y científicos y evita información que no provenga de estas fuentes, evitando información e imágenes alarmistas.

4. Informa a tus seres queridos de manera realista. En el caso de menores o personas especialmente vulnerables como ancianos, no les mientas y proporciónales explicaciones veraces y adaptadas a su nivel de comprensión.

5. Evita la sobreinformación, estar permanentemente conectado no te hará estar mejor informado y podría aumentar tu sensación de riesgo y nerviosismo innecesariamente.

6. Contrasta la información que compartas. Si usas redes sociales para informarte, procura hacerlo con fuentes oficiales.

Os dejamos aquí el decálogo de afrontamiento psicológico ante el coronavirus para familias con niños (Colegio Oficial de la Psicología de Castilla LaMancha)

Es posible que tus emociones y pensamientos vayan modificándose a lo largo del tiempo y en función de los cambios que se producen en ti y a tu alrededor. Os animo a entrar en esta encuesta elaborada por profesionales de la Universidad de Oviedo, el Instituto de Investigación del Principado de Asturias (ISPA), el Servicio de Salud Mental de Oviedo y el CIBERSAM, sobre el impacto psicológico de la pandemia por coronavirus. Es anónima, cuenta con la aprobación del Comité Ético de Investigación Clínica del Principado de Asturias. Puede darte pistas de lo que puedes llegar a sentir, pensar o padecer en las próximas semanas. 

Siempre ten en cuenta que lo más importante es obedecer las normas, confiar en los profesionales sanitarios y tratar de mantener unos hábitos correctos para que, si llegas a infectarte, el coronavirus te coja en situación física, emocional y mental lo más fuerte posible.

Otros enlaces: 

-Decálogo para el afrontamiento psicológico frente a coronavirus (Colegio Oficial de la Psicología de Castilla LaMancha)

-Cuidado de la Salud Mental del Personal Sanitario (Sociendad Española de Psiquiatría)

Factores de Riesgo: Reto ante el Coronavirus

Las circunstancias excepcionales relacionadas con la contención de la expansión del coronavirus han condicionado una modificación de nuestro estilo de vida. Sabemos que estos cambios son difíciles de acometer y, de hecho, es una de las causas de que sea complicado vencer factores de riesgo cardiovascular (hipertensión, diabetes, tabaquismo, colesterol, sedentarismo).

Son muchas las iniciativas que están surgiendo para evitar una pérdida de hábitos de vida saludables, en personas que los tenían. Por otro lado, la excepcionalidad de las circunstancias puede ser una oportunidad para que otros comiencen a cuidar facetas a las que antes prestaban menos atención.

Si hay algo que podemos hacer contener y controlar la pandemia, es mantener una higiene adecuada (lavado de manos, superficies, hogar, etc), quedarte en casa, y controlar las condiciones de riesgo.

Recuerda que las complicaciones de la infección por COVID19 se dan fundamentalmente en personas con riesgo predisponente: ¡contrólalo!

Aunque sean pautas generales, aquí os dejo algunos consejos:

1.-ACTIVIDAD FÍSICA

Recomendaciones generales y pautas que pueden ayudar a mantener cierto grado de actividad física tal, y como las emite la Fundación Española del Corazón y que yo misma he contribuido a elaborar como coordinadora del Grupo de Cardiología del Deporte. 

Han sido varias las Sociedades que se han posicionado respecto a la necesidad de mantenerse activo en casa, con diferentes documentos, todos ellos de gran calidad y con buenos consejos. La propia Organización Mundial de la Salud, concienciada de que la inactividad física puede tener consecuencias deletéreas, hace un llamamiento a que "durante la crisis del COVID-19 las personas de todas las edades y habilidades sean lo más activas posible" .

2.-RECOMENDACIONES EN ALIMENTACIÓN Y NUTRICIÓN.

Para valorar la importancia de este aspecto, os recomiendo releer el post que publicamos hace tiempo, y la clasificación en la que se expresa el mayor o menor grado de procesamiento de los alimentos (evitar ultraprocesados)

Además, aquí tenéis un enlace al documento consenso recién publicado por la Academia Española de Nutrición y Dietética y del Consejo General de Colegios Oficiales de Dietistas-Nutricionistas.

 3.-NO FUMAR

Esta es una situación en la que el riesgo de infección, complicación y contagio deberían hacer replantearse a muchos fumadores la posibilidad de abandonar el hábito. 

4-MODERACIÓN DEL CONSUMO DE ALCOHOL

Sabemos que son pautas generales. 

No olvides hacer un seguimiento riguroso de tu tratamiento habitual. 

Vigila cifras de tensión, azúcar, peso, edemas, o síntomas de alarma que puedan significar una descompensación. 

Ofrecemos atención personalizada y os recordamos que estamos disponibles para cualquier consulta a través de nuestra plataforma online y en el teléfono 984105757

¿CoronaVirus o CoronaBulos?

La comunidad médica sabe que es tan importante la prevención como el tratamiento y, en la sociedad actual, la información es la clave para una buena prevención. Así mismo, el auge de las redes sociales y el gran aumento de contenidos virales e informaciones falsas, plantea grandes retos comunicativos a los profesionales de la sanidad. 

¿Podemos utilizar las nuevas tecnologías para contrarrestar esta tendencia y dar una información directa, eficaz y contrastada a nuestros pacientes?

La pandemia del Covid-19 ha traído asociada otra epidemia de información o “infodemia”. Mucho de este contenido se viraliza por los canales digitales con la misma rapidez con la que lo hace el coronavirus en la vida real. Los profesionales médicos sienten la necesidad de dar una información veraz y rápida a sus pacientes y a la sociedad en general con el afán de atajar la propagación del virus desde sus inicios.

La utilidad de un canal de comunicación médico depende de varios factores:

• El rigor médico y validación de la información dada

• La eficacia comunicativa que permita al paciente su rápida comprensión

• La facilidad para compartir estos contenidos y aumentar su difusión

En un intento de dar salida a este problema, la start-up DigimEvo, especializada en tecnologías de comunicación médica, ha diseñado un canal informativo digital específico orientado al coronavirus.

Este canal informativo sobre coronavirus ofrecido por Digimevo está disponible a través de una App móvil (Digimevo, en Android e IOs), así como de contenido online. Este último contribuye a descongestionar la avalancha de dudas generadas en los pacientes. La App, por su parte, constituye una herramienta mediante la cual el profesional puede prescribir información útil según el tipo, la dosis y la frecuencia que el cada paciente pueda necesitar individualmente y que visualizará en su dispositivo móvil. Así, se establece un canal de comunicación personalizada, rápida, fiable y eficaz.

Esta solución se integra dentro del “patient journey” (viaje del paciente) para poder proporcionar la información necesaria en cada momento concreto. Ambas modalidades (App Digimevo y Canal Coronavirus) son completamente gratuitas y permiten al profesional médico disponer de una extensa biblioteca de videos educativos y consejos de higiene validados por profesionales del sector e instituciones sanitarias.

Los pacientes o usuarios pueden descargarse gratuitamente la App móvil y disfrutar de acceso libre a estos contenidos, así como a notificaciones inmediatas en su móvil sobre actualizaciones (incorporación de material audiovisual nuevo u otra información de interés). 

No obstante, si un profesional desea enviar contenidos a personas que no tengan descargada la App, es posible. La tecnología de DigimEvo permite su visualización sin necesidad de ser usuario, lo que mejora la accesibilidad y fomenta la difusión de dichos contenidos.

Con el afán de aumentar aún más la difusión de contenidos educativos y de concienciación contra el virus, DigimEvo colaborará con el Grupo SIRT para que el Canal sobre el Covid-19 se inserte dentro de la plataforma Mosayk de contenido de entretenimiento orientado a centros hospitalarios y control omnicanal de los dispositivos en las habitaciones y espacios comunes de los centros de Sanidad. Durante el período de Covid-19 la plataforma de MosayK será accesibe de forma gratuita para todo el público para que también los pacientes aislados y el público general puedan disfrutar de sus contenidos.

Además durante la crisis del Covid-19, DigimEvo pone a disposición su Player Web de Coronavirus Digimevo ESP http://www.digimevo.com/coronavirus para que todos los colegios médicos, asociaciones de pacientes e instituciones sanitarias, tanto públicas como privadas puedan añadir en sus webs y canales los contenidos de la biblioteca de coronavirus. Es importante resaltar que el canal sólo muestra contenido previamente validado por el gabinete médico de Digimevo y proveniente de fuentes fiables. Esta medida ayudaría a contener y confinar el acceso y difusión poblacional de contenido no validado, de forma similar al objetivo de establecer una contención de la propagación del coronavirus. Los coronabulos están generando pánico innecesario; los contenidos de internet pueden hacer saltar vídeos en una lista de reproducción debido a que su utilización está basada en el algoritmo de términos incluidos y no en la calidad de su contenido. Por lo tanto, es recomendable evitarlos. 

Las principales fuentes de información de Digimevo son: Gobierno de España, CDC, WHO (OMS), Generalitat de Catalunya, Hospital Clínic, Johns Hopkins, Mayo Clinic, Cleveland Clinic, Semergen, Generalitat de Cataluña, CHUA, Infermera Virtual, canal de Enfermería, etc.

Animamos a cualquier institución, organización, empresa generadora de contenido audiovisual contrastada, centro médico, etc. A ponerse en contacto con nosotros y así publicar el contenido a través del canal coronavirus una vez nuestro gabinete médico lo haya contrastado a través del siguiente email: coronavirus@digimevo.com

Por último cualquier centro médico, hospital o departamento de salud que este interesado en utilizar el canal Coronavirus en los Monitores de sus salas de espera puede contacto con nosotros a través de coronavirus@digimevo.com

La App de DigimEvo está disponible en Google Play o Apple Store. Es posible descargarla con el siguiente código QR o seguir las instrucciones de un video tutorial para la descarga e instalación de la App en el siguiente enlace.  

Entrenamiento en Deportistas durante el Estado de Alarma

La Federación Española de Medicina del Deporte (FEMEDE), Agencia Española para la Protección de Salud en el Deporte (AEPSAD) y el Consejo General de Colegios Oficiales de Médicos (CGCOM) han emitido el siguiente comunicado el 15 de Marzo de 2020.

Ante la emergencia de salud pública ocasionada por el COVID-19 y por las circunstancias extraordinarias, sin precedentes y de enorme magnitud que han provocado esta decisión cuyo objetivo es proteger la salud y seguridad de los ciudadanos, contener la progresión de la enfermedad y reforzar el sistema de salud pública, las instituciones firmantes consideran necesario realizar las siguientes recomendaciones para entrenamiento de deportistas en la situación del estado de alarma.

El objeto de estas recomendaciones es indicar a los deportistas la forma en que pueden realizar un programa de mantenimiento de la aptitud física sin acudir a instalaciones deportivas y poder reincorporarse a la competición en un buen estado de forma en cuanto se suspendan las restricciones.

1. Seguir en todo momento las recomendaciones que efectúe la autoridad competente en relación con las medidas de prevención de propagación del virus.

2. Evitar las zonas deportivas públicas y privadas, interiores y exteriores, excepto el propio domicilio, que actualmente están clausuradas y cuyo acceso está prohibido.

3. Realizar el programa de mantenimiento solamente en el propio domicilio.

4. Realizar el programa de mantenimiento de la aptitud física que, en muchos casos, haya sido proporcionado por los técnicos de las

entidades deportivas que lo hayan previsto.

5. Para los deportistas, técnicos y personal sanitario al cuidado de deportistas se les efectúan las siguientes recomendaciones:

a. Evitar la práctica de ejercicio en situación de enfermedad o de cuadro febril.

b. Realizar ejercicio destinado a mantener su aptitud física con los medios de que disponga en su domicilio:

i. Ejercicio aeróbico: bicicleta ergométrica, rodillo, tapiz rodante o aparatos similares. Se puede correr en el domicilio, si el espacio lo permite.

ii. Ejercicios de fuerza: materiales de musculación como pesas, mancuernas, gomas, etc, y el propio peso corporal.

iii. Ejercicios de flexibilidad: no son necesarios aparatosespeciales y se pueden realizar sin problemas.

iv. Ejercicios técnicos y específicos de cada deporte. En función de la disciplina deportiva.

6. Los deportistas en tratamiento o rehabilitación de lesiones, pueden acudir a sus centros sanitarios de tratamiento.

7. Los deportistas en fase de reincorporación a la práctica deportiva, que no pueden acudir a instalaciones deportivas, deberán seguir este programa en su propio domicilio.

Se hace un llamamiento al personal sanitario y técnico que trabaja en instituciones deportivas para que transmitan estas recomendaciones, así como las recomendaciones de prevención de la infección, a todos los estamentos de su entidad deportiva.

La Sociedad Española de Medicina del Deporte pone a disposición de los interesados la dirección electrónica presidencia@femede.es para que puedan realizar consultas relacionadas con las medidas de protección y entrenamiento de deportistas durante la fase de alarma sanitaria.

Recomendaciones para pacientes cardiovasculares con respecto al coronavirus

Desde que el pasado 30 de enero la Organización Mundial de la Salud declarara la existencia de un riesgo de salud pública de interés internacional, bajo las regulaciones del Reglamento Sanitario Internacional, por la extensión del coronavirus SARS-CoV-2, que produce la enfermedad COVID-19, las autoridades sanitarias han insistido en que las recomendaciones en materia de prevención son las más eficaces para evitar el contagio.

Desde el Ministerio de Sanidad recuerdan que la transmisión del nuevo coronavirus se produce por contacto estrecho con las secreciones respiratorias de la tos o el estornudo de una persona enferma, señalando que esta transmisión por el aire es poco probable si nos encontramos a uno o dos metros de la persona afectada. Por eso, para evitar que el virus se siga extendiendo, desde el Ministerio de Sanidad recomiendan lavarse las manos con frecuencia, evitar tocarse los ojos, la nariz y la boca -las manos facilitan su transmisión-, y al toser o estornudar, cubrirse la boca y la nariz con el codo flexionado o con un pañuelo desechable.

Medidas para pacientes cardiacos

Hasta donde conocemos, el SARS-CoV-2 afecta de forma más grave a un colectivo de personas con un sistema inmune más debilitado, y que incluye mayores de 65 años con:

-Patología cardiovascular previa (sobre todo hipertensión, enfermedad coronaria e insuficiencia cardíaca)

-Enfermedades respiratorias crónicas

-Diabetes

Al mismo tiempo, el propio coronavirus puede empeorar o desestabilizar una enfermedad cardiovascular al padecer una infección respiratoria, al igual que ocurre con otros virus respiratorios como la gripe. Es decir, puede que un paciente cardiaco se agrave en el contexto de infección, pero no por el cuadro respiratorio, sino por desarrollo de una arritmia, infarto o insuficiencia cardiaca.

Las recomendaciones para personas en situación de riesgo (grupos mencionados más arriba): 

-No olvide seguir estrictamente su tratamiento habitual. 
Se está difundiendo información de que algunos medicamentos para la hipertensión arterial o insuficiencia cardiaca (IECAs, ARAII) podrían ser perjudiciales en personas infectadas por coronavirus. Sin embargo, las Sociedades Europea y Española de Cardiología ya han emitido comunicados oficiales al respecto. No hay evidencia científica que sostenga esa información y, por tanto, las personas que estén bajo estos tratamientos deben continuar tomándolos normalmente. 

-Evite absolutamente tabaco y vapeadores. Las vías respiratorias irritadas no pueden responder adecuadamente en el eventual caso de infección. Además, la tos y moco generadas frente a las sustancias nocivas de tabaco/vapeadores son una fuente potencial de contagio y trasmisión del virus.

-Mantenga el control de sus cifras de tensión, azúcar, frecuencia cardiaca, peso, etc. Si tiene alteraciones no debidas a olvidos de medicación o cambios en su dieta, consulte al médico. 

-Se está difundiendo información acerca del riesgo de Ibuprofeno como agravante de infecciones por coronavirus. La Agencia Española del Medicamento ya ha emitido comunicado oficial al respecto: "ningún dato indica que ibuprofeno agrave las infecciones por coronavirus". La OMS respalda la "ausencia de evidencia", pero recomienda evitar el uso de ibuprofeno y otros antiinflamatorios para tratar síntomas, y recuerda que la primera alternativa es paracetamol  (sin exceder la dosis de 60 mg/kg/día y/o 3 g por día) En todo caso, es aconsejable evitar automedicación. 

No obstante, los antiinflamatorios como el ibuprofeno pueden elevar cifras de tensión arterial, condicionar retención de líquidos y comprometer la función del riñón, por lo que se consideran medicaciones de las que NO se debe abusar en caso de patología cardiovascular. Además, pueden dañar el aparato digestivo por su efecto gastroerosivo, por lo que, si necesita tomar esta medicación, es recomendable añadir un protector gástrico, y siempre contar con la supervisión de un profesional sanitario. 

-En caso de aparecer síntomas de alarma (empeoramiento de sensación de falta de aire, dolor de pecho, mareos, palpitaciones, pérdida de conocimiento, hinchazón de tobillos, etc), póngase en contacto con su médico. 

La edad es un claro agravante de las consecuencias adversas de la infección. Los datos disponibles de un estudio realizado en China revelan que la mortalidad en la franja de edad entre 60-69 años es de 3,6%, la mortalidad entre 70-79 años es del 8% y la mortalidad en los mayores de 80% es del 14,8%.

Pacientes afectados

Si se entra en contacto con el virus, pueden pasar hasta dos semanas antes de que aparezcan los síntomas tras la incubación. Estos son fiebre, tos y dificultad para respirar. En caso de que se haya regresado de alguna zona afectada y se tenga buen estado de salud, desde el Ministerio de Sanidad recomiendan llevar una vida normal. Pero si en los 14 días posteriores al regreso del viaje se desarrollan síntomas como los descritos, la recomendación es quedarse en casa y contactar con los servicios de salud telefónicamente.

Además, desde el Ministerio de Sanidad han habilitado teléfonos de información para resolver las dudas que puedan surgir.

Teléfonos adicionales de información COVID19 en Asturias: 984100400 / 900878232

Fuentes: Ministerio de Sanidad, Fundación Española del Corazón, Sociedad Europea de Cardiología, Agencia Española del Medicamento, Instituto Corvilud

Alimenta Tu Salud

¿Quieres profundizar en las Técnicas de Yoga?

El sábado 29 de Febrero tuvo lugar la charla divulgativa “Yoga en la Salud…y en laEnfermedad”. Casi 200 personas nos acompañaron en esta bonita sesión, orientada a difundir la capacidad de todos y cada uno de vosotros de alcanzar una situación de “BIEN-ESTAR”.

Conscientes de la importancia de ese “estar bien”, y debido a la buena acogida e interacción con la audiencia, dejamos a vuestra disposición los siguientes recursos:

1.-AUDIO DE LA CHARLA: lo hemos dejado abierto a cualquier oyente a través del podcast al que podéis acceder en Ivoox, a través de este ENLACE: 

2.-SESIONES DE YOGA Y SALUD: adaptadas a cada circunstancia personal. Puedes solicitar tu consulta en el Instituto Médico Ramón y Cajal con la Dra Amelia Carro Hevia. En función de tu situación y necesidades, se te orientarán las sesiones de yoga más recomendadas. Hay gente que precisa mejorar las técnicas de respiración, otros las posiciones corporales, o bien fomentar beneficios de la relajación guiada, meditación, etc. Adaptamos las sesiones a las circunstancias e impartimos clases con un máximo de 3 alumnos.

3.-CONSULTORIO ONLINE con posibilidad de consulta aislada, videoconsulta, diferentes packs o una tarifa plana para poder hacer un seguimiento personalizado de tu situación global, incluido asesoramiento en nutrición, actividad física, manejo del estrés y patrón de descanso. Todo dispobilbe en nuestra plataforma DOCLINE: 

En el Instituto Corvilud somos especialistas en SERES HUMANOS