La buena salud no te toca. La provocas

💚 Los mejores deseos de estas fiestas son los de gozar de salud. Los medios y publicidad lanzan mensajes para regalar salud. Ansiamos salud. Compramos salud. Consumimos salud. 

Incluso nos conformamos con la salud que tenemos cuando nuestro boleto de lotería no sale premiado. 

💚 Yo no vengo a prometeros ni regalaros salud. Pero sí me gustaría ayudaros a abonar el terreno que permita que sembréis y cultivéis las semillas que mejores frutos de salud os proporcionen. No en los días de fiesta. Para toda la vida. 

💚 He organizado una jornada formativa para la PREVENCIÓN DE MUERTE SÚBITA  que consta de dos bloques: 

1️⃣ Abordaje integral del riesgo cardiovascular: 

En la que aprenderemos por qué enfermamos y cómo podemos retrasar o evitar los factores que nos predisponen a ello. También ahondaremos en las complicaciones que derivan de padecer estos factores, desde la angina de pecho a la parada cardiaca. 

Se hará una estimación de riesgo cardiovascular personalizada. Puede acceder al cuestionario a partir del día 16 a través de este enlace 

2️⃣ Taller de atención urgente a la parada cardiaca. 

Incluso cuando se presenta una #paradacardiaca podemos intentar revertir la situación y que la persona no acabe en #muertesubita. 

💚 Fecha: 16/12/23. 18 horas

💚 Lugar: antigua Fábrica de Ortiz (C/ Río s/n, Candás)

💚 Acceso: entrada libre hasta completar aforo. El taller de #resucitacióncardiopulmonar se realizará con 9 maniquíes y 2 instructores, por lo que hay un máximo de 20 plazas: 

- priodidad a personas con enfermedad cardiovascular, convivientes, cuidadores y personal sociosanitario que no haya recibido esta instrucción

- dirigido a público a partir de 12 años (sin límite superior)

- la reserva de plazas para el taller se hará poniéndose en contacto con el Centro Polivalente La Baragaña (C/ Bernardo Alfageme 4, Candás. Teléfono: 985 87 24 06)

💚 Participan: Amelia Carro Hevia y Adolfo Fidalgo

💚 Gracias al Ayuntamiento de Carreño por su colaboración

¡Vamos a provocar una epidemia de SALUD!

Aprendiendo sobre válvula aórtica bicúspide

💚 La válvula aórtica bisúspide es una variante estructural en la que la válvula aórtica solo tiene dos (en lugar de tres) velos , de forma que la apertura y cierre valvulares muestran una configuración diferente que las personas con válvula aórtica tricúspide. 

💚 Tener una válvula aórtica bicúspide no equivale a enfermedad. Solo se considera enfermedad cuando: 

a) La válvula no funciona correctamente: su disposición particular la predispone a una calcificación y degeneración más aceleradas que en la población general, pero no todas las personas desarrollan disfunción. También puede aparecer endocarditis infecciosa (infección de la válvula).

b) Se asocia a patología aórtica: es frecuente que se asocie a condiciones como dilatación/aneurisma de aorta, coartación aórtica, otras cardiopatías congénitas. 

💚 Dado que tienen un riesgo ligeramente incrementado de tener alguna de las patologías mencionadas, es conveniente que estas personas conozcan su situación y tengan un seguimiento médico periódico para detectar de forma precoz cualquier alteración. 

💚 Este tema fue el que desarrollé para mi Tesis Doctoral (hace unos cuantos años ya). Me apasiona continuar investigando y actualizando conocimientos acerca del mismo. Por ello, en este curso 2023-2024 se impartirá la segunda edición del curso «Patología aórtica en cardiopatías congénitas y familiares».

✍ Se trata de un curso acreditado incluido dentro del CAMPUS SEC de la Sociedad Española de Cardiología.

✍ En este curso se ahonda en las características, tipos, evolución y riesgos asociados a la válvula aórtica bicúspide. También se incluye cómo se realiza el seguimiento de las personas que tienen esta condición, el cribado de familiares (para descartar un patrón hereditario) y la mejor forma de convivir con ella. Tanto si es asintomática como en aquellos casos que precisan tratamiento (incluido cirugía valvular o aórtica).

✍ Además de la teoría general, el curso se apoya en ejemplos con situaciones clínicas y tiene un apartado específico para describir la valvulopatía aórtica en deportistas de élite que describe la realidad en nuestro pais (con datos de la serie más extensa publicada, que procede del Consejo Superior de Deportes).

✍ En el enlace podéis encontrar toda la información sobre plazos y matrícula.

💚 Espero que sea de interés y que ayude a resolver dudas para que estas personas puedan llevar una vida equilibrada y no siga cayendo sobre ellas el estigma de «enfermos».

Deporte y cardiopatías: ¿hasta dónde puedo llegar?

💚 A pesar de los avances médicos y la progresiva diversificación de disciplinas deportivas, los pacientes con miocardiopatías y/o insuficiencia cardiaca siguen recibiendo mensajes (de amigos, familiares, incluso de personal sanitario) de advertencia y precaución para que «no hagan esfuerzos», «tengan cuidado», «no cojan pesos».

💚 Muchas de estas alertas impactan negativamente en el bienestar de las personas que los reciben, porque: 

a) son un recordatorio de su situación de enfermos que connota una pérdida, una posición inferior y de mayor vulnerabilidad y que puede hacerles caer en problemas de autoestima o del ánimo. 

b) pueden incitar a conductas sedentarias y bajo nivel de actividad física. La inactividad es un factor de riesgo cardiovascular reconocido que puede conllevar empeoramiento de la salud cardiovascular. En el caso concreto de personas con enfermedad cardiovascular, el ejercicio físico no solo no está contraindicado sino que forma parte del tratamiento integral de su proceso. 

💚 La práctica de actividad física/ejercicio/deporte en personas con miocardiopatías y/o insuficiencia cardiaca es una de las recomendaciones con mayor respaldo por la evidencia científica disponible. Debe ser la norma general y estar incluida dentro de la trayectoria clínica y estrategias de cronicidad.

💚 No obstante, es muy importante que esta práctica tenga la dosis, frecuencia, intensidad, duración y progresión correctas. Como si se tratara de un fármaco, si se administra en dosis superiores/inferiores, se mezcla con tratamientos que interfieran o no se revisan los «efectos secundarios», puede tener ciertas complicaciones.

💚 En un grupo muy reducido de personas, hay disciplinas o actividades que podrían estar contraindicadas. La contraindicación puede ser temporal (por ejemplo, jugar al tenis tras implante de un DAI, crisis hipertensivas hasta estabilización de las cifras tensionales) o permanente. En estos casos, siempre se tratará de personalizar al máximo para que el cuerpo mantenga cierto grado de movimiento, que es para lo que ha sido concebido. 

CORAZÓN SIEMPRE ACTIVO Y EN MOVIMIENTO

Asesoramiento profesional para evitar una agudización cardiovascular

Nuestra recomendación es contar siempre con un profesional de la actividad física. 

 

   

Atención cardiológica domiciliaria

HUMANIZAR LA MEDICINA.

SIN MEDICALIZAR LA VIDA.

💚 Nuestra filosofía de trabajo está en dotar a las personas de los conocimientos y aptitudes para gestionar las condiciones de salud y/o enfermedad que acontecen en el trayecto vital de las personas. 

ATENCIÓN CARDIOLÓGICA DOMICILIARIA (VÍDEO)

💚 Más que curar, pretendemos enseñar: 

a) a no enfermar (cuando se aborda de forma temprana: promoción de la salud, prevención de la enfermedad)

b) a convivir con la enfermedad (cuando el daño ya se ha presentado, ayudamos a aceptar la situación y transitar de forma cordial con la cronicidad:  prevención secundaria / de secuelas, rehabilitación)

💚 Prestamos un servicio pionero y único que nos lleva y llega al corazón de las personas. Quienes no pueden o desean desplazarse pueden recibir una atención cardiológica presencial y con la máxima profesionalidad. 

💚 Acudimos a domicilios, residencias, centros sanitarios o asociaciones. 

💚 Asesoramos de forma integral sobre estado de salud, prevención y rehabilitación de enfermedad y cronicidad. 

💚 Reevaluamos medicación y conciliamos tratamientos para evitar duplicidades, interacciones, efectos secundarios y contraindicaciones. 

💚 Acompañamos a pacientes, familiares y cuidadores en el proceso de cronicidad, de forma que dispongan de un respaldo profesional y humano que les permita aceptar la enfermedad y alcanzar el bienestar en cada etapa de la vida. 

💚 Realizamos técnicas diagnósticas avanzadas a pie de cama: electrocardiograma, ecocardiograma. 

Solicitar información y cita previa 

(no es un servicio de urgencias médicas). 

corvilud@gmail.com

605 10 46 25 /984 10 57 57

          https://connect.mediquo.com/proi8mu47r3

De (sobre)vivir a competir con desfibrilador/DAI

De (sobre)vivir a competir con desfibrilador/DAI

Un «segundo tiempo» en el partido de la vida. 

📌 En esta publicación expreso mi agradecimiento medio El Desmarque Portal Deportivo S.L. por la publicación de este artículo en relación a la reicorporación a la competición de Dragiša Gudelj tras su ingreso cardiológico e implante de un hashtag#desfibrilador.

📌 La noticia hace referencia a fuentes contrastadas. La información que se enlaza de la Sociedad Española de Cardiología tiene respaldo científico y ha sido elaborada por profesionales sanitarios. 

📌Sin embargo, hago una llamada a la prudencia, ya que:

✍ existen diferentes tipos de indicación para recibir un desfibrilador, así como una diversidad de modelos de DAI (marcas comerciales, número de cables, funciones activadas en cada dispositivo) y formas de programación (cada paciente tiene una programación de dispositivo personalizada, en la que se ajustan parámetros como voltajes y duración del estímulo eléctrico, impedancia de los cables, frecuencia cardiaca para la función de marcapasos o antiaquicardia, etc). 

✍ desconocemos los aspectos concretos de los casos de Dragi Gudelj y Christian Eriksen, por lo que ninguna persona debe extrapolar esta información a su situación individual. En caso de ser un paciente con enfemedad cardiovascular y/o portador de un desfibrilador, se deben seguir las recomendaciones médicas individuales y del equipo sanitario. 

✍ tener un DAI / desfibrilador no es el elemento que otorga aptitud o contraindicación para la práctica deportiva. Esto se decide según la causa que ha llevado a su implantación y la estabilidad/evolución de la misma. 

📌 El desfibrilador NO ES UNA PREVENCIÓN contra arritmias cardiacas y muerte súbita, sino un dispositivo que dota a la persona que lo lleva de la oportunidad de ser resucitado de la misma en el caso de padecerla. Por tanto, no exime de todas las medidas preventivas necesarias en cada caso concreto. 

📌Deseamos mucho ÁNIMO a Dragi en este «segundo tiempo» del partido de la vida. Este es el que tenemos que ganar. 

Cáncer y enfermedad cardiovascular

La enfermedad cardiovascular continúa liderando las causas de mortalidad en la población general. A pesar de los avances terapéuticos para el abordaje de sus manifestaciones agudas (por ejemplo, infarto de miocardio), no se ha logrado mejorar el impacto en la cronicidad (morbilidad) ni en la supervivencia. 

Las enfermedades oncológicas son la segunda causa de mortalidad por detrás de la enfermedad cardiovascular, tanto en hombres como en mujeres. En estas últimas, hay una creciente concienciación sobre la importancia de programas de cribado y manejo temprano (cáncer de mama, cáncer de cérvix) que ha hecho que: 

a) se diagnostiquen muchos más casos de cáncer. Este aumento de diagnósticos es a costa, fundamentalmente, de los diagnósticos en estadios tempranos (lo que hace que la incidencia global aumente).

b) se consigan curaciones exitosas con remisiones completas. Esta mayor supervivencia conlleva la cronicidad propia de la enfermedad y de las secuelas de los tratamientos

Los programas de cribado de cáncer de mama han permitido una mejora en el diagnóstico y en el éxito de los tratamientos. Cada vez se diagnostican más casos, pero al ser en fases más precoces, se consigue una elevada tasa de supervivencia. 

Muchas personas con cáncer de mama fallecen por enfermedad cardiovascular debido a que: 

a) la enfermedad cardiovascular sigue liderando la causas de muerte en la población general, incluso entre personas con cáncer

b) muchos de los factores de riesgo para el desarrollo de cáncer son compartidos con la enfermedad cardiovascular

c) el diagnóstico de cáncer genera un sesgo para otro tipo de enfermedades, de forma que se tiende a infradiagnosticar la enfermedad cardiovascular en personas afectas por tumores

d) las terapias empleadas para el tratamiento del cáncer, en concreto, para el cáncer de mama. conllevan un riesgo de cardiotoxicidad. En personas que ya tengan factores de riesgo, el impacto de esta cardiotoxicidad es particularmente desfavorable

Por este motivo, cada vez se realiza mayor esfuerzo en protocolizar el manejo de las personas que desarrollan cáncer y/o enfermedad cardiovascular de forma que su diagnóstico no ensombrezca la valoración de otros factores de riesgo y, además, sirva de oportunidad para prevenir las consecuencias adversas del tratamiento así como de cribado de enfermedad cardiovascular..

Sin lugar a duda, la mejor prevención sería actuar antes del establecimiento de cualquiera de ellas, enfermedad cardiovascular o cáncer. Un estilo de vida saludable apoyado en una educación para la salud y auspiciada por todos los organismos políticos-sociales-laborales-educativos permitiría vivr sin enfermedad a un mayor número de personas durante la mayor parte de sus vidas. 

Cáncer de arterias: quizá lo padeces y no lo sabes

Crecimiento descontrolado, inflamación, fibrosis, angiogénesis, apoptosis. 

✍ Aunque complejos, los términos anteriores son bien interpretados por gran parte de la población como asociados a tumores o cáncer. No les falta razón. Sin embargo, hoy no vengo a hablar del cáncer de mama, de pulmón o de próstata. Voy a explicaros que estos fenómenos están relacionados con muchísimas enfermedades crónicas en general y, en particular, con el de aterosclertosis. 

✍ Porque la aterosclerosis es una enfermedad mucho más agresiva y mortal que el cáncer y sigue liderando las causas de mortalidad, discapacidad y pérdida de calidad de vida a nivel mundial. La enfermedad cardiovascular tiene su raíz en este fenómeno común a otras enfermedades, desde el cáncer hasta el deterioro cognitivo pasando por enfermedades autoinmunes, diabetes u obesidad. 

✍ La aterosclerosis es el cáncer de las arterias, que son una especie de tuberías recubiertas en su parte más interna por unas células llamadas células endoteliales. Estas células endoteliales (que en conjunto se llaman endotelio) están expuestas a todas las sustancias que circulan por la sangre a través de las arterias. Algunas de ellas pueden resultar tóxicas, bien por su contenido, bien porque se depositan en su superficie y pueden acumularse y obstruir el paso de sangre. Algunas de estas sustancias tóxicas son determinadas glicoproteínas asociadas a azúcares, radicales libres que se liberan del metabolismo y la respiración celular o lipoproteínas de baja densidad oxidadas. Estas últimas son las que transportan el llamado colesterol LDL (c-LDL), que es el residuo generado del colesterol tras cumplir su función en los órganos, así como determinadas partículas que proceden de la alimentación en forma de grasas saturadas y grasas trans (presentes en productos ultraprocesados). 

✍ El depósito de c-LDL en las arterias genera una respuesta en el endotelio. El endotelio muestra cierta permeabilidad y parte de este c-LDL pasa al interior de la pared de la arteria, donde activa a los macrófagos de la capa media y genera una respuesta inflamatoria. Este proceso ocurre en TODAS las personas y es la responsable de un envejecimiento progresivo y fisiológico de las arterias. El organismo normal es capaz de convivir con este proceso normal y va contrarrestando la inflamación al mismo ritmo en la que esta se produce. 

✍ Pero cuando los niveles de c-LDL superan la capacidad de compensación del organismo, los macrófagos se alteran, comienzan a generar una proliferación incontrolada y la inflamación supera la capacidad del endotelio de mantener el equilibrio. Entonces acontece un tipo de aterosclerosis no fisiológica, que podemos identificar como «tumoral» y que produce consecuencias en forma de eventos cardiovasculares:

. A nivel local, por la compresión/obstrucción del tumor, se produce una «falta de riego»: angina, infarto de miocardio

. La fibrosis que deja la cicatriz del infarto o bien otros mecanismos generan arritmias, algunas causantes de taquicardia ventricular, fibrilación ventricular y muerte súbita.

. La angiogénesis, sangrado, inflamación dan lugar a «metástasis»: dependiendo del órgano que se afecte aparecen: ictus, infartos cerebrales, hemorragias cerebrales, aneurismas de aorta (por debilitamiento de la pared), embolias, etc.

✍ Como podemos comprobar, esta es una enfermedad muy agresiva y mortal. Sin embargo, podemos prevenirla y haccer un diagnóstico precoz capaz de establecer medidas que enlentezcan la progresión y eviten un desenlace fatal. Para ello, es clave conocer los factores de riesgo de aterosclerosis. 

✍ Si quieres saber tu riesgo de padecer un cáncer de arterias, debes conocer tus cifras de tensión, colesterol LDL, metabolismo hidrocarbonado (asociado a diabetes), nivel de actividad física, tabaquismo, etc. ¿Cuándo fue la última vez que hiciste una medición de estos factores?

Nunca es tarde, ¡mídelos ya!