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domingo, 2 de julio de 2023

No te suple-mientes: L-Carnitina


✍Con frecuencia veo personas que por uno u otro motivo incorporan complementos alimenticios en su vida diaria. Me gusta que la gente sea proactiva en el cuidado de su salud pero, lamentablemente, en el campo de los complementos alimenticios, mal llamados suplementos, hay más desinformación y fraude que otra cosa. 

✍En concreto, una de las tendencias actuales es el consumo de diversas formas de L-carnitina, especialmente en individuos que quieren mejorar su rendimiento deportivo. Al revisar el origen de los productos más consumidos, veo que se trata de un mercado no regulado y que muchas veces incumple la normativa tanto de etiquetado como de distribución. 

✍Aún más grave es la incitación por diversas vías al consumo de estos productos. A menudo se ven estrategias de venta basadas en la promoción por redes sociales a través de embajadores, incluso con aplicación de códigos para obtención de descuentos, Esta es una de las pistas para saber que estamos ante una forma que no cumple la norma. 



⚠️La L-carnitina NO ha demostrado beneficios para mejorar el rendimiento, ni en personas sanas ni en personas con enfermedad cardiovascular. 

⚠️Se han notificado casos de aterosclerosis coronaria (que lleva a eventos como angina de pecho, infarto de miocardio y muerte súbita) relacionados con su consumo. 

⚠️La indicaciones médicas son varias: aumento de apetito en niños con retraso de crecimiento, déficit congénito de carnitina, antídoto para intoxicación por ácido valproico, entre otras. 

⚠️Existen riesgos de su consumo, por lo que no se recomienda una administración prolongada. Especial atención a grupos concretos como personas con asma bronquial o enfermedad cardiovascular. 

✍Si precisas más información, puedes escribirnos o consultar a un profesional de la salud. De adquirirlo, siempre en farmacia y nunca a través de redes sociales u otros canales de distribución por internet. 




jueves, 9 de marzo de 2023

«¿Es sano o inocuo todo lo "natural"?».

Mucho cuidado con las modas y la equiparación de «natural» con sano o inocuo. Como ejemplo, voy a comentar el caso de un producto de venta libre en mercados (incluido Amazon) comercializado para evitar la caída de cabello y que se autodefine con frases como: 

«La salud del cabello empieza dentro de ti».

«Una solución holística, natural y eficaz».

«Tu dosis diaria de nutrientes esenciales».

La empresa que lo promociona distribuye tiene cerca de 100.000 seguidores en redes sociales y realiza campañas a través de personas influyentes («influencers»).

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Las alarmas saltan cuando acuden a mi consulta personas por elevación de cifras tensionales con una clara relación temporal causa-efecto tras la administración de este producto. Algunas de esas elevaciones han sido potencialmente graves y se han notificado al Ministerio para su evaluación y seguimiento. Aunque este producto no incluye prospecto en el envase, la consulta de sus ingredientes muestra la presencia de Saw Palmetto, del que dice que «impulsa el crecimiento del cabello reduciendo la hormona DHT, responsable de la miniaturización de los folículos pilosos»

La DHT es la dihidrotestosterona, y lo que no se dice es que el Saw Palmetto actúa por un mecanismo de inhibición competitiva de la enzima 5-alfa-reductasa de tipo II que transforma la testosterona en dihidrotestosteronaEste es el mismo mecanismo de la finasterida, un fármaco indicado para la alopecia androgénica o hiperplasia de próstata, entre otros usos. 

Al bloquear la 5-alfa-reductasa, la testosterona no se transforma en DHT, con lo que aumentan sus niveles. Y unos valores elevados de testosterona pueden generar un  incremento de cifras de presión arterial. 

Por otro lado, sabemos que: 

- El bloqueo de este enzima con finasterida es ineficaz en el tratamiento de la pérdida de pelo (alopecia androgénica) en mujeres.

- Entre los riesgos de este medicamento está el de desarrollo de cáncer de mama. También hay un aumento de trastornos de ánimo y depresión, entre otros.



Con este resumen, os invito a mostrar un mínimo de crítica y curiosidad cuando se anuncian este tipo de bondades. También las setas son «naturales» y todos los años hay un número no despreciable de intoxicaciones (incluso fallecimientos) por ingesta de setas venenosas. Y el veneno de serpiente no te hará salir ileso de su mordisco por ser «natural». 

Espero que os sirva el ejemplo y consejo. Un consejo, «muy natural».

miércoles, 17 de agosto de 2022

«Técnicas del Yoga: las asanas».

Para la transmisión escrita del conocimiento del Yoga, los aforismos  - conocidos como sutras - han jugado un papel fundamental. Pantajali estructuró este conocimiento en cuatro libros que constituyen una síntesis coordinada y universalmente aceptada. 

De los cuatro libros que conforman los «Yoga Sutras de Pantajali», el libro segundo - «YOGA Sadhana» -  está dedicado a la práctica del Yoga. Nos habla de los obstáculos, de la actitud y de las técnicas que necesitamos para alcanzar el Yoga (recordemos que el Yoga NO es la técnica. El Yoga es el estado de unión cuerpo - mente. Y son diversas técnicas: asanas, meditación, respiración, mudras, mantras, etc, las que nos ayudan a alcanzarlo). 

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A pesar de la popularidad de las asanas al mencionar el yoga, de todos los sutras existentes, las asanas se resumen en dos: 

Sutra II.46 «sthira sukham asanam»: La postura debe ser firme y cómoda.

Sutra II.47 «prayatna śaithilya ānantya samāpattibhyām»: Se domina la postura al relajar a tensión y meditar. 

La asana es adecuada cuando nos acerca al Yoga a través de la meditación en la postura. Cada postura tiene que mantenerse por sí misma, sin mediar esfuerzo (cómoda), buscando el equilibrio (firmeza). Una vez conseguida la firmeza y la comodidad, debemos ser capaces de relajarnos en la postura. La perfección de la asana no está en la posición del cuerpo, sino en la capacidad de la mente de meditar en ella. No importa si nos doblamos mucho o poco, lo importante es que nos lleve a nuestro centro. 

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Mientras que en la postura haya tensión y la conciencia esté en la colocación, en si nos doblamos o no, en cómo está el compañero o si ya ha disparado la cámara que me hace la foto, no estamos haciendo yoga. 

Para que la técnica tenga la consideración de asana, una vez colocado el cuerpo en su sitio, respiramos, nos relajamos, nos abandonamos. El cuerpo «desaparece» de la conciencia y se expresa la Conciencia (con mayúscula) en todo su esplendor

Así que, si quieres obtener los beneficios del yoga a través de la asana, no permitas que tu mente siga pendiente de tensar el cuerpo. Alíalos, equilíbralos... y entonces sólo te ocuparás de lo que hay dentro de tí. 

Om Sanhti


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https://bit.ly/AsanasSutras

martes, 1 de febrero de 2022

«Doctomatic»: el cuidado de la salud, siempre «en línea»

La pandemia de la COVID-19 ha puesto sobre la mesa la importancia de contar con herramientas que permitan un adecuado seguimiento de la salud de las personas en una amplia variedad de situaciones. La merma de acceso, falta de seguimiento y/o descuido de las medidas de prevención para la salud han condicionado una evolución desfavorable de individuos con patologías no-COVID, tanto en situación aguda como crónica. Incluso en pacientes con la COVID19, los seguimientos telefónicos, periodos de convalecencia o sospechas de COVID persistente no han recibido la atención merecida para un correcto abordaje.

No obstante, existen opciones para la detección precoz, seguimiento y soporte médico ambulatorio a través de herramientas de salud digital. Doctomatic es una de ellas.

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Se trata de una plataforma digital que permite transformar imágenes sencillas (i.e. la foto de su tensiónmetro, báscula, termómetro, pulsioxímetro) en datos médicos y hacérsela llegar a su profesional de la salud. Con la información de la que su doctor dispone (patologías, tratamientos, intervenciones, etc), es capaz de hacer una interpretación integral y así considerar si su situación es estable o, si por el contrario, procede algún tipo de actitud al respecto (desde un cambio de tratamiento hasta concertar una visita presencial). 

Doctomatic es una propuesta revolucionaria que permite:

  • una medicina de precisión: con un elevado grado de personalización; adaptada a la idiosincrasia de cada individuo. Cada caso tiene sus peculiaridades, no comparables con la población general. Además, las necesidades son variantes a lo largo de la trayectoria clínica de cada caso.
  • un seguimiento 360º: la información que se obtiene responde a las circunstancias de la vida real. Es frecuente que haya determinaciones, como las cifras de tensión, que pueden sufrir pequeños incrementos al acudir a una consulta. Con Doctomatic se evita ceñirse a esas mediciones artefactadas porque registra los datos en el ambiente cotidiano y real. 
  • una previsión y prevención: determinadas variables clínicas/hemodinámicas pueden verse alteradas antes de que una patología concreta desarrolle síntomas. Cuando ya hay síntomas, puede ser tarde para prevenir secuelas. Por ello, la oportunidad de que su médico considere una posible descompensación antes de que de la cara es una herramienta preventiva de altísimo valor. 
Desde el Instituto Corvilud ofrecemos a nuestros pacientes esta herramienta. Una vez disponen de ella, saben que velamos por la evolución de su salud a través de un estrecho seguimiento de sus mediciones. No hay un valor universal único para cada variable; consideramos los umbrales para cada paciente. Incluso para cada caso individual, el objetivo de tensión, pulso o glucemia pueden variar a lo largo de la evolución de su enfermedad.

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¿Cómo funciona?

El paciente debe suscribirse en la consulta al servicio de seguimiento en la plataforma de Doctomatic y descargarse la aplicación (App: en iOs o GooglePlay). Para las mediciones puede utilizar los aparatos que tenga en su domicilio (tensiómetro, báscula, glucómetro, termómetro, pulsioxímetro, dinamap, incluso monitorización cardiaca a través de sistemas de registro como Kardia-Alivecor). 

La app de paciente le permitirá tomar un registro de imagen (foto) del resultado que ofrece el dispositivo médico (i.e. foto del resultado de toma de tensión)Doctomatic traduce esa imagen mediante un modelo propio de inteligencia artificial visual en datos digitales, que Instituto Corvilud recibe casi en tiempo real en una plataforma de profesional. En caso de que los valores recibidos no sean los que consideramos necesarios o prudentes para ese paciente, o incluso si detectamos que pasa un tiempo sin registrar variables, contactamos con el paciente para concretar las acciones necesarias (retomar mediciones, intensificar tratamiento, descartar descompensación, concertar una cita presencial, etc).  

https://bit.ly/video-doctomatic


Prescripción y registro en Doctomatic

Cuando a un paciente de Instituto Corvilud se le prescribe Doctomatic, los datos que se solicitan para completar el registro son los siguientes: 

  • Nombre y apellidos
  • Dirección de correo electrónico (e-mail) (es la que utilizará para acceder a la App de paciente)
  • Número de teléfono de su dispositivo móvil (el que utilizará para descargar a la App de aciente, desde la que recogerá los datos)

Una vez su médico le haya dado de alta en el sistema de Doctomatic, recibirá un mensaje de texto (SMS) en su teléfono móvil con un enlace donde podrá completar el registro:


Este enlace le llevará a una serie de pasos para establecer y activar su cuenta, que estará protegida con la contraseña que usted elegirá.

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Una vez haya completado el formulario,será redirigido automáticamente a la App de Doctomatic para su descarga y podrá comenzar a usar la herramienta.

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App del paciente: 
Una vez haya accedido a la App de paciente con las credenciales (email de registro y contraseña que haya establecido en el paso anterior), visualizará un menú muy sencillo, con los botones de color verde y con el nombre del dispositivo que puede leer al pulsarse claramente visible. 
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En este ejemplo hemos seleccionado un tensiómetro para explicarle el funcionamiento de la herramienta. Pulsando en el botón con el nombre del dispositivo médico (TENSIÓMETRO en este caso), verá que se abre la cámara de la app. Con ella podrá fotografíar el resultado de las constantes en la medición que haya realizado.

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Doctomatic le preguntará si la lectura es correcta. Si los resultados de la pantalla del dispositivo se corresponden con las que muestra la app, pulse el botón verde «sí, guardar». En caso de que las mediciones no sean correctas, podrá realizar una nueva foto de la pantalla del tensiómetro. En pocos segundos, los datos llegarán al Instituto Corvilud

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En el caso de monitorización del ritmo cardiaco, Doctomatic dispone de un apartado específico a través del cual se envía el registro obtenido para que llegue al Instituto Corvilud y pueda ser evaluado. Esta opción es de gran beneficio para personas en las que hay sospecha de arritmia, tienen historia de palpitaciones o se les ha prescrito monitorización por cualqiuer otro motivo. 

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Ejemplo de medición de ritmo a través de Kardia (Alivecor)

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Registro obtenido que enviará a través de Doctomatic


Avisos
Para Instituto Corvilud es importante la constancia en el seguimiento de la toma de los datos, tanto para prevenir un empeoramiento de las condiciones de su dolencia como para tener una base de referencia de la misma. Por este motivo solemos configurar notificaciones personalizadas que le ayuden a recordar la importancia de realizar sus mediciones en días o momentos concretos (adaptados a las circunstancias de la evolución y posibles adaptaciones surgidas a lo largo de su trayectoria clínica).
Si ha consultado en Instituto Corvilud y aún no tiene esta herramienta, o bien si desea valorarse con nosotros para incorporarla, puede ponerse en contacto a través de los siguientes medios: 
  • Correo electrónico: corvilud@gmail.com
  • Teléfono: 673 81 55 56 / 984 10 57 57
  • Valoración en consulta: en alguno de los centros donde visitamos, disponibles en este enlace


Incidencias
Para cualquier incidencia técnica por favor, póngase en contacto con nosotros en info@doctomatic.com.

viernes, 3 de septiembre de 2021

En clave de «soy»: el valor de decir «yo»

Del  «mí menor» al «yo sostenido». Esa es la escala que me mueve a lo largo del pentagrama de mi vida. La he titulado: «en clave de soy»

Reconozco que suelo estar bastante en «mí menor», con la impresión de que, para conseguir mis metas, necesito realizar el doble de esfuerzo que cualquiera. En cierta medida, todo intento que realizo precisa de modificaciones, nuevas definiciones, interrupciones y empujones. Es como un viaje con escalas o una carrera de obstáculos. No encuentro billetes de vuelo directo. 

También hay situaciones en las que peco de soberbia, orgullo, codicia y vanidad. Son momentos en los que el miedo y la baja autoestima me llevan al punto contrario, a un «yo sostenido» marcado por la manipulación y el autoengaño de mi propio ego. Refugiada en comparaciones e inseguridades, transito caminos falsos que no hacen más que levantarme ampollas. Es entonces cuando reconozco el sufrimiento, acepto los errores y vuelvo al punto de partida. 

La enfermedad y los fracasos me han enseñado casi todo lo que soy. Me han concedido la llave que me abre la puerta (y los ojos) de la realidad. 


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Pasar por la enfermedad me ha impuesto un distanciamiento físico, una separación de la persona, un alejamiento del «yo», de mi centro. Esto ha despertado preguntas sobre el sentido de la existencia y la utilidad de vivir que estaban dormidas o, quizá, que había mantenido censuradas durante mucho tiempo. Al hacerme testigo de la enfermedad y del dolor surge una responsabilidad personal ante la que debo ser valiente y decir: «aquí estoy». 

Contemplo a mi alrededor. La sociedad tiene una necesidad vital de personas que sean presencias responsables. Sin personas no hay sociedad, sino una agregación aleatoria de seres que no saben por qué están juntos. Lo que queda es el egoísmo del cálculo y el interés propio, que hace que la gente sea indiferente a todo y a todos. Las idolatrías del poder y el dinero prefieren tratar con individuos en lugar de con personas, es decir, con un «yo» centrado en sus propias necesidades y derechos subjetivos («yo sostenido») en lugar de un «yo» abierto a los demás, que se esfuerza en formar el «nosotros» de la fraternidad y la amistad social (el «yo armónico» que equilibra el pentagrama «en clave de soy»).

Después de lo vivido en este tiempo de pandemia, quizá sea más evidente que las personas somos el punto desde el que todo puede volver a empezar. Es necesario encontrar recursos y medios para que la sociedad vuelva a moverse, pero lo esencial es que se tenga el valor de decir «yo» con responsabilidad y no con egoísmo. Se debe comunicar con la propia vida que el día puede comenzar con una esperanza fiable. La valentía no siempre es un don espontáneo y queda amenazado en una época en la que el miedo - que revela una profunda inseguridad existencial - juega un papel tan decisivo. El miedo bloquea las energías e impulsos hacia el futuro (ese tiempo que está por llegar y que se percibe como incierto).


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Entonces, ¿cómo alcanzar la valentía? Reiniciar es la palabra clave. Todas las personas somos necesarias; nadie es descartable o prescindible. Pero debemos actuar desde la libertad, porque la libertad está implicada en toda iniciativa humana. La libertad debe ser conquistada a través de un ejercicio de  valores humanos. Aprendamos a desarrollar la valentía de encontrar nuevos signos y nuevos símbolos que construyan un mundo amable para nosotros y para los demás. Es un camino de reanudación que amplía nuestra conciencia personal hacia la confianza en el testimonio y el diálogo con todos, sin excluir a nadie. El horizonte es el mundo entero

Reanudar es volver a unir; volver a establecer lazos y conexiones con los demás y con cuanto nos rodea. Es un fenómeno de encuentro en el que se hace posible que el «yo» decida, se haga capaz de aceptar, reconocer y acoger. El valor de decir «yo» nace en el descubrimiento de la verdad. ¿Y dónde está la verdad? En nuestra presencia (presente + esencia). Toda experiencia auténtica de verdad busca su propia expansión y permite experimentar una liberación profunda que lleva a aumentar la sensibilidad hacia las necesidades de los demás. Comunicándolo, el bien arraiga y se desarrolla

Con la valentía de decir «yo», se reinicia y reanuda el encuentro voluntario en el «nosotros», se alcanza la libertad que nos lleva a gozar de una profunda paz, incluso en medio de las tormentas de la vida. Hoy me siento bendecida por esa paz que orquesta la melodía de mi canción. Un equilibrio «en clave de soy» que he alcanzado tras atravesar el sufrimiento, la enfermedad y el temor. ¿Te atreves a ensayar tu mejor canción?

El perfume de la PAZ es la BONDAD. 

De todo este proceso nace la ALEGRÍA, que es la sonrisa del alma. 

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Competición de Gimnasia Rítmica en París 2024: estamos a 180 ejercicios de las próximas campeonas olímpicas

En pocas horas darán comienzo las pruebas de gimnasia rítmica de los  juegos olímpicos de París 2024. Es bueno conocer la dinámica de partic...